Панч-биопсия вульвы.

Панч-биопсия вульвы (от англ. punch — пробивать, выдавливать) — это малоинвазивная диагностическая процедура, при которой с помощью специального инструмента (панч-биоптата) забирается небольшой участок кожи и подлежащей ткани вульвы для гистологического исследования.
Основной принцип работы:

• Используется инструмент, напоминающий полую ручку с острым круглым лезвием на конце (диаметром от 2 до 6 мм).
• Врач устанавливает инструмент перпендикулярно к патологическому участку и, совершая вращательные движения, "пробивает" кожу на всю ее толщину.
• Получается небольшой столбик ткани (биоптат), который извлекается и отправляется на анализ.

Ключевые преимущества метода:

• Высокая диагностическая ценность: Позволяет получить полноценный образец ткани со всеми слоями кожи, что необходимо для точной диагностики.
• Малоинвазивность: Процедура быстрая и проводится амбулаторно.
• Эстетичность: При использовании биоптата небольшого диаметра ранка заживает с минимальным рубцом.
• Возможность взятия материала из разных участков.

Как проводится процедура?
Процедура проводится в условиях гинекологического или дерматологического кабинета.

1. Подготовка: Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач определяет и маркирует участок(ки) для забора биопсии.
2. Обезболивание: Проводится местная инфильтрационная анестезия. Область биопсии обкалывается анестетиком (например, Лидокаином) с помощью тонкой иглы. Это делает процедуру полностью безболезненной. Само введение анестетика может ощущаться как легкий укол и жжение в течение нескольких секунд.
3. Обработка: Кожа вульвы обрабатывается антисептическим раствором.
4. Забор материала:

• Врач плотно прижимает панч-биоптат к намеченному участку.
• Совершает вращательные движения вокруг своей оси, "прорезая" кожу на всю глубину.
• Инструмент извлекается, и полученный столбик ткани аккуратно поддевается и отсекается у основания с помощью ножниц или скальпеля.

5.Остановка кровотечения и ушивание:

• Кровотечение обычно минимальное.
• Если диаметр биоптата был небольшим (2-3 мм), ранку могут оставить заживать самостоятельно или прижечь.
• При биопсии большего диаметра (4-6 мм) на рану накладывают 1-2 шва рассасывающейся или нерассасывающейся нитью (последние снимают через 5-7 дней).

6.Завершение: Полученный образец ткани помещается в контейнер с формалином и отправляется на гистологическое исследование.
7. Длительность: Вся процедура, включая анестезию, занимает 10-20 минут.
После процедуры пациентка может сразу отправиться домой.