Электромиография игольчатая.Игольчатая электромиография (иЭМГ) — это электрофизиологический метод исследования, который позволяет изучить функциональное состояние скелетных мышц и периферических мотонейронов (нервных клеток, управляющих мышцами).
Простыми словами: врач с помощью тонкого игольчатого электрода "прослушивает" и оценивает электрическую активность вашей мышцы в трех состояниях: в покое, при легком сокращении и при максимальном усилии.
Что она показывает:- Природу поражения: помогает отличить повреждение собственно мышцы (миопатию) от повреждения нервного волокна (нейропатию).
- Локализацию: точно определяет, на каком уровне поврежден нерв (например, корешок, сплетение, сам нерв).
- Распространенность и давность процесса.
- Динамику: позволяет оценить эффективность лечения или прогрессирование заболевания.
Как проводится процедура?Процедура проводится врачом-нейрофизиологом в амбулаторных условиях.
- Положение пациента. Вы ложитесь на кушетку или садитесь в удобное кресло. Врач попросит вас максимально расслабить исследуемую часть тела.
- Обработка кожи. Места введения иглы обрабатываются антисептиком для предотвращения инфекции.
- Введение электрода. Врач использует стерильный одноразовый игольчатый электрод. Это очень тонкая игла (похожая на иглу для акупунктуры), внутри которой находится микроскопический проводник. Электрод вводится в исследуемую мышцу.
- Оценка активности. Исследование состоит из трех ключевых фаз:
- А. Активность в покое: Врач оценивает электрическую активность расслабленной мышцы. В норме она "молчит". Патологическая активность (фибрилляции, фасцикуляции, положительные острые волны) указывает на повреждение нерва.
- Б. Активность при легком сокращении: Вас попросят немного напрячь мышцу (например, слегка согнуть руку). Врач анализирует форму, длительность и амплитуду двигательных единиц (это группа мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном). Их изменения говорят о нейрогенном или миопатическом процессе.
- В. Активность при максимальном усилии: Вас попросят напрячь мышцу изо всех сил. В норме на экране появляется "интерференционная" кривая — множество перекрывающихся потенциалов. При патологии картина меняется.
- Перемещение иглы. Для полноты картины врач может несколько раз немного перемещать иглу в пределах одной мышцы.
- Исследование других мышц. Для постановки точного диагноза обычно исследуют несколько мышц .
Длительность: Процедура занимает от 30 до 60 минут, в зависимости от объема исследования.
Ощущения: Введение иглы ощущается как легкий укол. Само нахождение иглы в мышце обычно безболезненно, но при перемещении электрода может возникать чувство распирания или кратковременная боль. После извлечения иглы некоторое время в мышце может сохраняться небольшая болезненность, как после укола.