Биопсия шейки матки радиоволновая. Показания к проведению.Биопсия проводится не всем подряд, а только по строгим показаниям, выявленным во время скрининга:
- Аномальные результаты цитологии (ПАП-теста):
- ASC-US (атипичные клетки неясного значения) в сочетании с выявлением ВПЧ высокого онкогенного риска.
- ASC-H (атипичные клетки, не исключающие HSIL).
- LSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени).
- HSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени).
- AGC (атипичные железистые клетки).
- Подозрительная картина при кольпоскопии:
- Участки, не окрашивающиеся йодом (йод-негативные).
- Выраженная ацетобелая эпителий (побеление после обработки уксусной кислотой).
- Атипичные сосуды.
- Мозаика или пунктация
- Выявление вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска (особенно 16 и 18 типов) в сочетании с изменениями на шейке матки.
- Подозрительные образования на шейке матки: лейкоплакия, полипы, кондиломы.
ПротивопоказанияПротивопоказания делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания (процедуру не проводят):- Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови (коагулопатии).
- Острые воспалительные заболевания органов малого таза (вагинит, цервицит, эндометрит, аднексит) — до излечения.
Относительные противопоказания (процедуру откладывают до устранения причины):- Беременность. Плановую биопсию во время беременности не проводят. В исключительных случаях (при подозрении на рак) решение принимается консилиумом врачей.
- Менструальное кровотечение (процедуру планируют на первую фазу цикла, после окончания месячных).
- Острые общие инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и др.) с повышением температуры тела.