Введение подкожного противозачаточного импланта Импланон

«Импланон» (Implanon) — это один из видов долговременной обратимой контрацепции (Long-Acting Reversible Contraception, LARC). Он представляет собой небольшой (около 4 см в длину) и тонкий (2 мм в диаметре) гибкий стержень-имплант, который содержит гормон этоногестрел.
Основной принцип действия:

• Имплант постоянно выделяет в кровь малые дозы прогестина (синтетического аналога прогестерона).
• Главный механизм: подавление овуляции (созревания и выхода яйцеклетки из яичника).
• Дополнительные механизмы: сгущение цервикальной слизи (что препятствует прохождению сперматозоидов) и изменение состояния эндометрия (делая его непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки).

Ключевые характеристики:

• Высокая эффективность: Более 99%, самый надёжный метод контрацепции.
• Длительность действия: До 3 лет.
• Обратимость: Фертильность (способность к зачатию) восстанавливается быстро после удаления импланта.

Как проводится процедура?
Процедура проводится амбулаторно, в гинекологическом кабинете, и занимает около 1-2 минут для самого введения (плюс время на подготовку).

1. Подготовка и положение: Пациентка удобно садится или ложится, согнув руку в локте и отведя ее назад так, чтобы внутренняя сторона плеча была хорошо доступна. Чаще всего имплант вводится в недоминантную руку (левую для правшей, правую для левшей).
2. Обезболивание: Врач обрабатывает кожу антисептиком и проводит местную анестезию. Делается укол анестетика (например, Лидокаина), который полностью обезболивает небольшой участок кожи и подкожной клетчатки. Это самый неприятный момент процедуры, ощущается как легкое жжение.
3. Введение импланта:

• Врач использует специальный одноразовый аппликатор, в котором уже находится стерильный имплант.
• Под углом около 15-20 градусов к поверхности кожи аппликатор вводится подкожно (не в мышцу!). Введение происходит быстро, одним движением.
• После этого врач извлекает аппликатор, оставляя имплант под кожей.

1. Проверка правильности установки: Врач пальпирует место введения, чтобы убедиться, что имплант находится на месте, и его концы хорошо прощупываются. Пациентке также предлагают его пропальпировать, чтобы знать его локализацию.
2. Завершение: На место укола накладывается стерильная повязка или пластырь. Никаких швов не требуется.

Ощущения: Процедура практически безболезненна благодаря анестезии. После того, как анестезия перестанет действовать, в течение 1-2 дней может ощущаться небольшая болезненность, синяк или легкий отек, которые проходят самостоятельно.