Видеокольпоскопия

Кольпоскопия — это современный метод диагностики заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы с помощью специального прибора — кольпоскопа.
Основной принцип работы:

• Кольпоскоп представляет собой бинокулярный микроскоп на штативе с мощным источником света.
• Он не вводится во влагалище, а устанавливается на расстоянии 15-20 см от входа во влагалище.
• Врач через окуляры или с помощью видеокамеры осматривает поверхности под увеличением в 10-40 раз.

Цель исследования: Выявить малейшие, невидимые невооруженным глазом изменения слизистой оболочки, которые могут быть признаком предраковых состояний или рака на ранней стадии.

Виды кольпоскопии:

• Простая: Осмотр без использования медикаментов.
• Расширенная: Осмотр с обработкой слизистой специальными растворами. Это стандартный и наиболее информативный метод.

Как проводится процедура?
Процедура проводится амбулаторно, в гинекологическом кабинете и занимает 10-20 минут.

1. Подготовка: Пациентка располагается в гинекологическом кресле, как для обычного осмотра.
2. Введение зеркала: Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало (желательно пластиковое, чтобы не искажать картину), чтобы обнажить шейку матки.
3. Очистка: Слизь с шейки матки аккуратно удаляется ватным тампоном.
4. Простая кольпоскопия: Врач проводит первоначальный осмотр шейки матки под увеличением, оценивая ее рельеф, цвет, сосудистый рисунок.
5. Расширенная кольпоскопия (основной этап):

• Проба с уксусной кислотой (3% раствор): Шейку матки обрабатывают раствором уксусной кислоты. Здоровые сосуды резко сужаются, а патологические участки (с атипичными клетками) остаются белесыми (ацетобелый эпителий). Это длится около минуты и может вызвать легкое жжение.
• Проба Шиллера (йодная проба): Шейку матки обрабатывают раствором Люголя (содержащим йод). Здоровые клетки, богатые гликогеном, окрашиваются в темно-коричневый цвет. Патологические участки, бедные гликогеном, остаются неокрашенными (йод-негативные).

Завершение и заключение: Врач описывает увиденную картину и выдает заключение. 
Процедура обычно безболезненна, но может вызывать легкий дискомфорт от касания инструментов и ощущение жжения от растворов.