Холтеровское мониторирование. Показания к проведению.Холтеровское мониторирование назначается очень часто по множеству причин:
- Диагностика аритмий:
- Жалобы на перебои в работе сердца, сильное сердцебиение, чувство "замирания" сердца.
- Внезапные приступы головокружения, слабости, потери сознания (обмороки).
- Для контроля эффективности лечения аритмий (например, после установки кардиостимулятора или приема антиаритмических препаратов).
- Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС):
- Периодические боли в области сердца, за грудиной, особенно при физической или эмоциональной нагрузке.
- Одышка при нагрузке.
- Выявление "немой" (безболевой) ишемии миокарда.
- Контроль эффективности лечения:
- Оценка работы искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).
- Контроль действия антиаритмических и антиангинальных препаратов.
- Оценка вариабельности ритма сердца (показатель состояния нервной регуляции сердца).
- Профилактическое обследование лиц из групп риска (например, после инфаркта миокарда).
ПротивопоказанияАбсолютных противопоказаний к проведению холтеровского мониторирования НЕТ. Это неинвазивный и безопасный метод.
Относительные противопоказания (временные или требующие особых условий):- Выраженное ожирение (может ухудшить качество сигнала из-за плохой фиксации электродов).
- Острые воспалительные заболевания кожи в местах наложения электродов (грудная клетка).
- Выраженная деформация грудной клетки, мешающая наложению электродов.
- Психические заболевания, при которых пациент может повредить аппарат.
Во всех этих случаях вопрос о возможности и целесообразности исследования решает лечащий врач.